요실금 의료비 지원

○ 요실금 대상자 의료비 지원

○ 40세 이상 함양군에 주소를 둔 자, 중위소득120%이하

○대상기준 : 40세 이상의 주민등록표상 주소지가 함양군으로 되어 있는 자

○소득기준 : 기준 중위소득 120% 이하인 경우

○요실금(R32, N39.3~4, N39.40, N39.41, N39.48, N31, N31.0~2, N31.8~9, 기타 요실금과 관련된 질환코드일 경우 )

상시신청

○ 방문 신청

- 보건소 : 관할 보건소 방문

-지원 신청서 1부(보건소 내방 작성 )

-개인 정보 이용.제공 동의서 1부

-진단서,의사 소견서,질병 코드가 있는 처방전 중 1부(원본,최초 신청 시)

-진료비 영수증,약제비(처방전 첨부)영수증

-건강보험료 납부 확인서1부,자격확인서 1부(주소지 확인,최초 신청 시)

-신분증 또는 주민등록등본 1부(주소지 확인,최초 신청 시)

-대상자 본인 명의 입금 통장사본1부(최초 신청 또는 변경 시)

-요역동학검사결과 의사소견서 1부(수술지원대상자에 한함)

함양군 보건소 건강증진과 출생지원담당/055-960-8061